Уколы хгч в первом триместре. Для чего нужно делать ХГЧ укол женщине? Что это такое - препарат и аналоги

При проблемах с зачатием врачи нередко рекомендуют укол ХГЧ, как один из наиболее действенных способов. Для тех женщин, которые испытывают проблемы с зачатием, очень полезно знать, что такое уколы ХГЧ, когда целесообразно их применение, а когда противопоказано и насколько они эффективны.

ХГЧ попадая в организм женщины посредством укола, увеличивает вероятность беременности.

В каких случаях нужно делать уколы ХГЧ

Если организм матери работает без сбоев, хорионический гонадотропин начинает синтезироваться в женском организме только после наступления беременности. Очень часто инъекции ХГЧ назначаются для активизации овуляции, чтобы создать благоприятные условия для зачатия. Ведь оплодотворение возможно только после того, как яйцеклетка выйдет из фолликула, лопнувшего во время овуляции.

У некоторых женщин наблюдается нарушение данного процесса. Яйцеклетки либо не производятся вовсе, либо попросту не выходят. Врачи называют такой менструальный цикл ановуляторным.

В обязательном порядке перед назначением гормона ХГЧ в уколах выясняются и устраняются причины, вызывавшие сбой месячного цикла. Инъекция хорионического гонадотропина приводит к созреванию и своевременному разрыву фолликула. Уколы ХГЧ, с большой долей вероятности, помогут забеременеть при нарушении менструального цикла.

Назначение уколов ХГЧ целесообразно в следующих случаях:

• необходимость активизации выхода яйцеклетки из фолликула;
• в рамках программы экстракорпорального оплодотворения;
• предупреждение формирования кисты на фолликуле, который сохранил свою целостность и начал уменьшаться в размерах;
• угроза прерывания беременности или преждевременных родов;
• дефицит желтого тела.

Флаконы и ампулы ХГЧ по 500 ЕД.

Причины ановуляции

К нарушениям естественного процесса овуляции приводит несколько факторов:

1. Частые стрессы.
2. Анорексия.
3. Воспаления органов репродуктивной системы.
4. Дисфункция гипоталамуса.
5. Бесконтрольный прием оральных контрацептивов.
6. Ожирение.
7. Плохое кровообращение в головном мозге.
8. Ранняя менопауза.
9. Патологии щитовидной железы.
10. Болезни печени.

Перед стимуляцией проводится тщательное обследование пациентки, назначаются лабораторные анализы, УЗИ, измеряется базальная температура и т.д. В соответствии с результатами диагностики принимается решение о необходимости применения препаратов ХГЧ для повышения шансов на зачатие.

Нормализация объема вырабатываемого тестостерона и пролактина в ходе лечения способствует восстановлению овуляторной функции естественным образом.

Основные проблемы с фолликулом

Причиной отсутствия овуляции часто служит не только тот факт, что фолликул не вскрывается, но и то, что он не достигает необходимых размеров (не дозревает). В таких случаях сначала используются специальные препараты, которые стимулируют рост и созревание фолликулов, и только потом вводится ХГЧ.

Прежде того, как доктор назначит ХГЧ для преодоления бесплодия, семейная пара должна пройти обследование и, возможно, дополнительное лечение. Возможно, до назначения уколов ХГЧ дело даже не дойдет и будет назначено другое лечение.

В большинстве случаев пациенткам назначают таблетки для стимуляции. Их можно применять не более шести раз за всю жизнь, иначе возникнет риск синдрома истощения яичников. Если этот препарат не подходит, то выбирают другой. Принимать лекарства нужно с 5 по 9 день цикла. После окончания терапии ставят укол хорионического гонадотропина.

Принцип действия инъекции ХГЧ

Раствор ХГЧ вводится, если на ультразвуке просматривается фолликул, размеры которого не менее двух сантиметров. Это вещество действует на процесс овуляции аналогично лютеинизирующему гормону. Ведь именно он отвечает за успешный выход яйцеклетки из яичника. Лекарственные средства на основе хорионического гонадотропина еще и предотвращают кистообразование, а при беременности отвечают за развитие плаценты.

Когда начнется овуляция после укола?

После укола овуляция, как правило, возникает через один или два дня.

Но данный процесс нередко затягивается, и занимает большее количество времени. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма, баланса гормональной системы, дозы лекарственного вещества и др.

В этом случае овуляция начала отчетливо показываться на тесте с 3-го дня после приема ХГЧ.

Как колоть ХГЧ

Уколы ХГЧ, используемые для активизации овуляции, выпускаются в виде специальных растворов. В инструкции указано, что вводить лекарство нужно при помощи инсулиновой иглы. Инъекции следует делать в области живота. Максимальную эффективность и безопасность процедуры гарантирует правильно подобранная дозировка и оптимальное время ее осуществления. Это возможно только при условии обращения к грамотному специалисту.

Чаще всего используются препараты с ХГЧ из следующего списка:

• Хумагон.
• Хориогонин.
• Меногон.
• Профази.
• Прегнил.
• Овидрел и т.д.

Активные вещества данных лекарственных средств повышают в организме уровень хорионического гонадотропина, улучшая, таким образом, овариальную функцию. Медикаменты назначаются опытным гинекологом после полного комплексного обследования пациентки. При этом учитываются все индивидуальные особенности, гормональный фон и общее состояние здоровья.

Помните, самолечение недопустимо ! Посетите врача для получения инструкций и рецепта.

Препарат на основе ХГЧ обычно вводится однократно. В рамках программы экстракорпорального оплодотворения женщине после активизации роста фолликулов назначают укол ХГЧ 5000 (если созрел один фолликул) и 10000 ед (если фолликула 2). При проблемах с овуляцией дозировка составляет от 5000 до 10000 ед. Наиболее безопасной считается инъекция 5000 ед.

Уколы ставятся самостоятельно в домашних условиях.

Кому нельзя принимать ХГЧ?

Уколы ХГЧ имеют немало противопоказаний, среди которых можно выделить следующие:

1. Непроходимость маточных труб.
2. Преждевременный климакс.
3. Гипертиреоз.
4. Грудное вскармливание.
5. Злокачественные опухоли яичников.
6. Проблемы со свертываемостью крови, риск тромбообразования.
7. Врожденное или послеоперационное отсутствие половых желез.
8. Индивидуальная непереносимость лекарственного вещества, аллергия.
9. Хронические воспалительные процессы надпочечников.

С осторожностью препараты на основе ХГЧ следует использовать при тяжелых почечных патологиях, нестабильном давлении, при бронхиальной астме, ишемической болезни.

Побочные эффекты препарата

Как у любого медикамента и у ХГЧ в уколах есть свои недостатки, которые зачастую проявляются в виде осложнений. При неправильном применении или в силу индивидуальной непереносимости препарата иногда наблюдаются следующие побочные эффекты:

• асцит;
• угревая сыпь;
• аллергические реакции;
• тромбоэмболия;
• поликистоз;
• ухудшение самочувствия;
• слабость;
• расстройства пищеварения;
• боли в нижней части живота;
• обмороки.

Когда будет можно делать тест на овуляцию?

После инъекции овуляция обычно случается спустя один или два дня. Но иногда яйцеклетка выходит немного позже. По этой причине данный процесс тщательно контролируется на ультразвуковом аппарате. Когда яйцеклетка выходит, пациентке назначают такие препараты, как Дюфастон или . Они необходимы для нормального функционирования яичников.

Начало овуляции можно отследить на УЗИ.

Установить факт выхода яйцеклетки из фолликула можно не только на УЗИ, но и при использовании теста на овуляцию. Врачи рекомендуют делать такие тесты его через три дня после введения препарата хорионического гонадотропина. Именно в это время в организме повышается концентрация гормонов, способствующих успешному зачатию.

Период вывода препарата из организма составляет минимум 30 часов. Сделав тест овуляции раньше третьего дня можно «поймать хвост ХГЧ».

Когда делать тест на беременность?

Беременность это то, о чем мечтают абсолютно все пациентки, обратившиеся за помощью к специалисту. Естественно, все они интересуется, когда уже можно будет делать тест на беременность после уколов ХГЧ. В основном можно услышать ответ, что если оплодотворение произошло, то тест подтвердит это уже с первого дня задержки менструации. Но врачи просят обратить внимание на то, что не считают этот метод достоверным.

Женщине важно понимать, что хорионический гонадотропин уже введен в организм искусственно, и в моче этот гормон присутствует на протяжении двух недель после процедуры. показывает две полоски, если реактив вступит в реакцию с гормоном ХГЧ. А если этот гормон вводился в организм с помощью уколов, то и достоверность такого теста будет крайне мала.

Для подтверждения наступления беременности рекомендовано проведение ультразвукового исследования, а также лабораторных анализов крови на ХГЧ в динамике. После зачатия, концентрация данного гормонального вещества в крови удваивается через каждые два-три дня. Именно этот процесс, в комбинации с УЗИ, имеет значение при определении наступления беременности после ХГЧ уколов.

Что еще важно нужно знать женщине об уколах ХГЧ?

Успешность процедуры во многом зависит от опыта и грамотности специалиста, а также от соблюдения женщиной всех врачебных предписаний и рекомендаций. Квалифицированный гинеколог не только выполнит свою работу на высшем уровне, но и ответит на все интересующие вопросы.

Врач, назначающий уколы ХГЧ для зачатия должен быть достаточно опытен. Он должен предупредить о возможных последствиях, которые могут наступить при неправильном приеме этого гормона.

Вот самые важные нюансы, о которых должна знать каждая пациентка:

1. Назначение препаратов хорионического гонадотропина целесообразно только после комплексного обследования и выявления основных причин патологии.
2. Данная методика эффективна далеко не в 100% случаев.
3. Очень важны сроки введения ХГЧ, а также строгий контроль на ультразвуковом аппарате.
4. При планировании беременности должен быть обследован и половой партнер, поскольку для успешного зачатия необходима не только полноценная яйцеклетка, но и качественная сперма.
5. Существуют различные формы ановуляторных расстройств, и не каждая из них поддается лечению препаратами ХГЧ.

Уколы ХГЧ при беременности

Инъекции ХГЧ иногда назначают беременным женщинам, у которых отмечается пониженный уровень данного гормона в крови. Связано это с его недостаточной выработкой в организме, либо с полным прекращением производства. Чрезмерно низкие показатели обычно обусловлены тяжелыми нарушениями.

Это может быть замершая или внематочная беременность, угроза выкидыша, плацентарная недостаточность, задержки в развитии плода или его гибель. Своевременное введение препаратов на основе хорионического гонадотропина поможет сохранить беременность и обеспечить ее успешный исход.

Краткий итог

Напишите в комментариях о своем опыте применения таких уколов. Помогли ли они Вам? Какие побочные эффекты они вызывали? Поделитесь своим бесценным опытом с другими читателями. Не забывайте ставить оценку звездами и делать репосты в свои социальные сети. Спасибо за посещение. Желаем всем читательницам забеременеть и родить прекрасного малыша!

Вынашивание беременности без хорионического гонадотропина человека невозможно. В нашей статье разберем роль этого гормона в наступлении беременности и принцип его действия.

Предназначение инъекций ХГЧ

При нарушении природного взаимодействия гормонов в женском организме может нарушиться или даже отсутствовать процесс роста фолликула или выхода яйцеклетки. В таких случаях после полного обследования и установления причины случившейся неполадки, выбирается схема стимуляции овуляции, в которой укол ХГЧ 10000 играет значительную роль при запуске данного процесса.

ХГЧ – это гормон беременности. В природном состоянии выработку его начинает плацента с момента ее образования и продолжает до родов.

Еще он способен помочь выходу яйцеклетки из яичника и поддержать работу желтого тела, вырабатывающего прогестерон до момента образования плаценты, которая затем продолжает этот процесс всю беременность.

В каких случаях назначают ХГЧ

Назначают укол ХГЧ 10000, когда овуляция не происходит (для ее запуска). Предварительно всю первую фазу по подобранной врачом схеме заменители эстрогена стимулируют рост фолликула до нужного размера. Он контролируется УЗИ. Данное исследование впервые происходит через пару дней после курса гормона и продолжается с таким же интервалом, пока врач не зафиксирует, что жидкостный пузырек достиг 20-25 мм в диаметре . В этот момент и вводится препарат. Укол делается через 2-3 дня после последней дозы стимулятора.

Овуляция после укола ХГЧ 10000 наступает спустя 24-36 часов. При планируемой беременности этот промежуток времени плюс еще одни сутки, и есть самый благоприятный для зачатия. Поэтому половые акты необходимы в день укола и последующие два дня.

Момент выхода клетки можно узнать, используя тесты по моче . Проводить их начинают с дня, полученного при вычитании числа 17 из длины регулярного менструального цикла. Если цикличность нарушена, то 17 отнимают от наименьшей его продолжительности.

Использовать тесты после укола ХГЧ 10000 не рекомендуется, поскольку получить точный результат не получится. В данном случае, для подтверждения факта выхода клетки лучше провести УЗИ.

Виды ХГЧ

Получают данный препарат из мочи женщин, вынашивающих детей. Реализуется в ампулах с раствором в дозах 500, 1000, 1500, 5000 и 10000 ед. Наименования могут быть различными:

• гонадотропин хорионический;
• прегнил;
• хорагон;
• экостимулин.

Цена ХГЧ

Стоимость везде разная. Она зависит от торговой марки, дозировки и объема упаковки (количества ампул). Цена укола ХГЧ 10000 составляет в среднем 1000-1500 рублей.

Следует запомнить, что покупка этого лекарственного средства возможна строго по рецепту врача. Только он решает, какая доза препарата и в какое время принесет нужный эффект.

Итак, укола ХГЧ выполняет функции:

• поддержание роста желтого тела до момента выработки прогестерона плацентой;
• помощь формированию самой плаценты;
• стимуляция овуляции и поддержка желтого тела.

Сколько выходит укол ХГЧ

Многих интересует вопрос, сколько выходит укол ХГЧ 10000. Дать на него ответ сложно. Каждый женский организм по-своему реагирует на медикаменты, период выведения у всех разный. Только анализ крови на этот гормон может подтвердить его уровень на данный момент.

При наступлении беременности, сколько выводится укол ХГЧ 10000, вообще сказать трудно, поскольку развивающаяся плацента сама начинает его вырабатывать. Проведенная аналитика в этом случае показывает все возрастающее значение. Так что, где закончилось действие укола, и началась работа природного гонадотропина, определить практически невозможно.

Другие случаи применения ХГЧ

ХГЧ применяется не только при отсутствии овуляции, но и в иных случаях:

• для поддержания функции желтого тела;
• при привычном выкидыше;
• угрозе выкидыша;
• при нарушении менструального цикла;
• для подготовки к ЭКО.

Если назначен данный укол, надо знать в каких случаях его применять нельзя. Лечение противопоказано:

• при раке женских половых органов;
• индивидуальной непереносимости;
• при некоторых болезнях щитовидки;
• раннем климаксе;
• склонности к тромбам;
• при непроходимости маточных труб;
• в период кормления грудью.

Когда наступит беременность

Лекарство свою роль выполнило, яйцеклетка освободилась из яичника и двинулась в маточную трубу для встречи со сперматозоидом. В ожидании оплодотворения препарат продолжает свое действие, поддерживая желтое тело, помогая ему вырабатывать прогестерон, необходимый для свершения зачатия и подготовки матки к принятию плодного яйца.

Беременность поле укола ХГЧ 10000 наступает ориентировочно через 7 дней с момента овуляции. Такой промежуток времени необходим эмбриону, чтобы спуститься в матку и прикрепиться к эндометрию. Сразу же образовывается плацента, которая сама начинает вырабатывать хорионический гонадотропин, потому его содержание увеличивается.

Хотя женщине очень хочется подтвердить это счастливый момент как можно раньше, делать тест на беременность после укола ХГЧ 10000 раньше времени не стоит. Высокое содержание препарата способно исказить результат.

И даже тот факт, что беременность наступает спустя неделю после овуляции, не покажет полной картины, если провести тест на 10 день после укола ХГЧ 10000. Из-за высокого его содержания в крови, можно получить ложноположительный результат.

Начинать тестирование на 12 день после укола ХГЧ 10000 тоже еще рановато. Нужно переждать 1-2 недели. Но если вам не терпится подтвердить свершившийся факт, можно сдавать анализ крови. При периодичности каждые два дня, наблюдается динамика роста. Если показатели будут неуклонно увеличиваться, это и будет подтверждением успешного развития эмбриона.

В любом случае, назначая укол ХГЧ 10000, когда делать тесты на беременность решает врач, который разрабатывает схему и лечение индивидуально, подстраиваясь под особенности женского организма и данные всех обследований.

Анна Миронова

Время на чтение: 10 минут

А А

Уровень гормона беременности, вырабатываемого плацентой (ХГЧ — хорионический гонадотропин человека), растет в женском организме ежедневно с момента оплодотворения. Благодаря современной медицине, данный гормон создают искусственно, чтобы способствовать лечению ановуляции у женщин (нарушение, расстройство менструального цикла, вследствие которого не происходит долгожданное зачатие). Что представляет собой укол ХГЧ, и в каких случаях используют такой метод лечения? Когда делать тесты после укола ХГЧ? Через сколько дней укол хгч 10 000 полностью выводится из организма?

Зачем назначают укол ХГЧ 10 000 ?

При регулярном отсутствии овуляции обратившейся за медицинской помощью женщине нередко рекомендуют осуществить . Спустя несколько дней после стимуляции назначается первая процедура УЗИ , после которой данное обследование повторяется каждые несколько дней для отслеживания роста фолликулов до нужных размеров (двадцать-двадцать пять мм). По достижению необходимых размеров фолликулов назначается укол ХГЧ.

• Гормон «запускает» овуляцию.
• Препятствует регрессии фолликулов , способных перерасти в фолликулярные кисты.

Принятая доза укола – от 5000 до 10000 единиц . Овуляция обычно случается через сутки после укола .

ХГЧ и его влияние на беременность

Выработка гормона ХГЧ начинается с момента внедрения в матку эмбриона и продолжается в течение всех девяти месяцев. По присутствию гормона в женском организме можно говорить о наличии беременности . Далее, исходя из его количественного содержания, судят о возможных нарушениях протекающей беременности. Благодаря анализу на ХГЧ , можно максимально рано (уже на шестой день после оплодотворения) подтвердить факт беременности. Это максимально достоверный и ранний метод определения беременности, в сравнении с традиционными тест-полосками. Главная функция ХГЧ – поддержание беременности и контроль (в первом триместре) над выработкой эстрогенов и прогестерона. Прекращение синтезирования ХГЧ приводит к нарушению выработки необходимых для плода веществ. В этих случаях дефицит ХГЧ восполняется искусственно, через внутримышечную инъекцию. Назначают эти инъекции ХГЧ в следующих случаях:

• Для питания и поддержания жизнеспособности желтого тела до момента, пока плацента не начнет самостоятельную выработку нужных для благополучного течения беременности гормонов.
• Для формирования самой плаценты .
• Для стимуляции овуляции и поддержки жизнеспособности желтого тела на этапе планирования беременности.
• Для подготовки к .

Показания для укола ХГЧ

Противопоказания для укола ХГЧ

Когда делают укол ХГЧ

Когда делать тесты на овуляцию после укола ХГЧ?

Наступление овуляции после укола ХГЧ происходит через сутки (максимум тридцать шесть часов), после чего назначают дополнительную поддержку для яичников с помощью прогестерона или утрожестана . Исходя из мужского фактора, назначаются индивидуально сроки и частота половых актов. При норме спермограммы – через день (каждый день) после укола ХГЧ и вплоть до формирования желтого тела. Когда делать тесты?

• День тестирования зависит от цикла. Как известно, первый день цикла – это первый день менструации, а его длина – количество дней от первого дня менструации и до первого (включительно) дня следующей. При постоянном цикле тесты начинают за семнадцать дней перед началом следующей менструации (после овуляции фаза желтого тела длится около двух недель). К примеру, при длине цикла в двадцать восемь дней тестирование проводится, начиная с одиннадцатого дня.
• При различной длительности цикла, выбирается самый короткий за шесть месяцев цикл. Его продолжительность и используется для определения дня тестирования.
• Если имеют место задержки более чем на месяц, и циклы совершенно не постоянны, то применять тесты (учитывая их высокую стоимость) нерационально без контроля над фолликулами и овуляцией .
• Предпочтительно начинать применение тестов ежедневно сразу после диагностирования на УЗИ достижения нужного размера фолликула (двадцать мм).

Следует помнить, что тесты на овуляцию не информативны сразу после уколов ХГЧ вследствие возможного влияния на результаты гормонов ТТГ, ФСГ и особенностей питания. Поэтому полагаться только на тесты не следует. Предпочтительно воспользоваться более достоверными методами диагностики (например, УЗИ ).

Когда делать тесты на беременность после укола ХГЧ?

Через сколько дней укол хгч 10 000 полностью выводится из организма? Этот вопрос волнует многих. В течение десяти-двенадцати дней после овуляции , применяемые после укола ХГЧ, могут выдавать ложноположительные результаты. Соответственно, нужно переждать одну-две недели . Второй вариант – сдать анализ крови на гормон ХГЧ в динамике . Точно определить время, в которое можно начинать использование тестов, должен врач, который назначает лечение и осуществляет стимуляцию.

Такая ожидаемая во многих семьях беременность может обернуться непоправимым горем, если не подойти к возникающим в процессе её протекания проблемам со знанием дела. Никогда нельзя опускать руки и пускать всё на самотёк: нужно искать выход из создавшейся ситуации. Плохие анализы уровня гонадотропина при беременности - значит, надо колоть ХГЧ. Если вовремя начать лечение, выполнять предписания врача - всё обязательно закончится благополучно. Об этом и читайте в статье.

Для того чтобы разобраться, что такое уколы ХГЧ, которые ставятся для поддержания беременности, и почему её надо поддерживать инъекциями, совершим небольшой экскурс в изучение физиологии женского организма.

Приблизительно один раз в четыре недели (менструальный цикл) у представительниц прекрасного пола, способных зачать детей, происходит овуляция, т. е. образование яйцеклетки. Она совершает путешествие из яичника сначала в брюшную полость, а оттуда - в маточную трубу. Именно там при встрече со сперматозоидом происходит её оплодотворение.

Образовавшийся таким способом эмбрион перемещается к своему «месту жительства» на ближайшие девять месяцев - в матку - и прикрепляется к её стенке. Вокруг него образуется несколько оболочек, верхняя называется хорион. С первой же минуты своего образования она, эта оболочка, начинает вырабатывать специальный белок, который в медицине называется гонадотропин хорионический (ХГЧ).

Основная функция ХГЧ заключается в поддержании оптимального процесса вынашивания плода путём синтеза прогестерона. Последний, в свою очередь, призван не позволять матке сокращаться.

Если в организме возникает дефицит гормона протестерона, плод может не прижиться, т. е. появляется угроза самопроизвольного прерывания беременности. Чтобы этого не допустить, при беременности ещё на ранних сроках назначаются уколы ХГЧ.

Уровень гонадотропина должен быть достаточным для максимального выполнения возложенной на него задачи. Его показатель растёт очень быстро, особенно на первых сроках беременности. Если по какой-то причине темпы роста уровня этого гормона отстают от нормы, прибегают к пополнению его запасов искусственным путём - ставят уколы ХГЧ для сохранения подвергающейся опасности беременности. Этим способом предотвращаются такие серьёзные нарушения, как:

• замершая или внематочная беременность;
• выкидыш;
• недостаточное развитие плода, его гибель;
• плацентарная недостаточность.

При своевременном назначении инъекций растёт уровень ХГЧ, а значит, сохраняется беременность и протекает она без эксцессов. Эти уколы являются гормональными препаратами, основная составляющая которых - гонадотропин. К ним относятся:

• Хорагон,
• Хориогонин,
• Хумегон,
• Прегнил и др.

Вид препарата, его дозировка подбираются только доктором в зависимости от многих индивидуальных показателей, главным из которых является уровень ХГЧ и динамика его роста.

Если доза окажется недостаточной, не получится желаемого эффекта. Передозировка не менее опасна - может развиться синдром гиперстимуляции яичников.

Хорионический гонадотропин является уникальным гормоном, который позволяет эмбриону развиваться и дает женщине шанс стать мамой. Его вырабатывают ткани хориона - плодной оболочки сразу после того, как оплодотворенная яйцеклетка опускается в маточную полость и закрепляется там. Специальный лекарственный препарат с аналогичным названием - это тоже шанс испытать радость материнства для тех, у кого с зачатием возникают проблемы. Как используется средство и какие результаты дает, мы расскажем в этой статье.

Что это такое - препарат и аналоги

«Гонадотропин хорионический» – лекарство, которое получают из мочи беременных. Гормон попадает в выделяемую жидкость из крови, которая в свою очередь обогащается данным веществом при беременности. Выводится гормональное вещество практически в неизменном виде, именно поэтому его так легко добывают из мочи будущих мам.

В нашей стране лекарство можно приобрести как местного, российского производства, так и его импортные аналоги – «Прегнил», «Профази», «Хорагон». Все препараты, содержащие ХГЧ, назначаются врачом по индивидуальным показаниям, самовольное лечение ими категорически запрещено, поскольку может привести с сильнейшему гормональному дисбалансу в организме человека.

Как следует из названия, главным действующим веществом препарата является гонадотропин человеческий хорионический. В организме будущей мамы на него возложены важнейшие функции - стимулировать желтое тело, которое образуется после овуляции, помогать выработке больших количеств прогестерона и эстрогена, сохранять эмбрион и создавать для него наиболее комфортные условия.

Частично гонадотропный гормон подавляет агрессию материнского иммунитета. Без этого иммунная защита женщины попросту отторгала бы плод, который имеет в своем ДНК 50% чужеродных цепочек, унаследованных от отца.

Сильное действие основного вещества используется в самых различных медицинских целях. Препарат в уколах прописывается и женщинам, и мужчинам, и подросткам. Однако наиболее часто лекарство применяется в гинекологии и акушерстве.

Действие

Хорионический гонадотропин принимает непосредственное участие в синтезе половых гормонов как у мужчин, так и у женщин. Это вещество значительно улучшает процесс продукции веществ в тестикулах у представителей сильного пола и в яичниках - у женщин. Он влияет на ключевое «событие» женского цикла - именно этот гормональный препарат используют для стимуляции овуляции, если по каким-то причинам она у женщины не происходит самостоятельно, имеют место ановуляторные циклы.

После того, как овуляция произошла, препарат помогает поддерживать в рабочем состоянии функции желтого тела - фолликула, производящего важные для начала беременности гормоны - прогестерон и эстрогены. Под воздействием гонадотропного гормона правильно развиваются половые органы как у мужчин, так и у женщин, а также нормально формируются вторичные половые признаки.

Из-за широкого спектра действия препарат очень ценят врачи-репродуктологи и акушеры. Он позволяет не только забеременеть, но и поддержать «проблемную» беременность, которая без гормональной терапии с большой долей вероятности закончится выкидышем или преждевременными родами.

Кому назначается препарат?

Уколы ХГЧ рекомендуются всем женщинам и мужчинам, обращающимся к врачу с желобами на снижение половых функций. Сюда относится и слабое половое влечение, и невозможность забеременеть самостоятельно, и проблемы с репродуктивными функциями у мужчин.

Препарат показан людям, страдающим недоразвитием половых органов, недостаточностью репродуктивных возможностей, карликовостью, нарушениями работы гипофиза и гипоталамуса, в силу которых нарушается гормональный фон. Средство широко используется в подростковом возрасте, если имеется задержка полового развития.

В гинекологической практике препарат назначают:

женщинам с дисменореей (сильными болями в период менструаций, дополнительными неприятными симптомами «критических» дней - тошнотой, рвотой, головными болями, головокружением, потерей сознания);

женщинам с дисфункцией яичников;

Источники:

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. - Benjamin Cummings, 2011. - p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Этот метод позволяет достичь успеха примерно в 70-75% случаев, если все сделано правильно и нет противопоказаний для использования «Гонадотропина хорионического». Важное условие - целостность яйцеклетки. Она не должны быть повреждена. Для этого стимуляции предшествует тщательное обследование. В рамках диагностики врачи проверяют состояние гормонального фона женщины, которая мечтает о материнстве, обследуют здоровье ее репродуктивной системы, выяснив, проходимы ли маточные трубы, нет ли спаек, а также кисты яичника.



Если указанных патологий нет, то применяют комплексную терапию. После месячных женщине назначают «Клостилбегит» и принимать его она должна до 9 дня цикла.

Затем делают УЗИ, на котором устанавливают размеры и количество фолликулов. Как только один из них достигнет нужного размера, можно делать угол ХГЧ. Препарат вводят при размере фолликула в 17 миллиметров (лучше 19-22 мм). Для этого часто используют импортный препарат «Прегнил», он хорошо зарекомендовал себя.





Таким образом, «Клостилбегит» помогает подготовить яйцеклетку к выходу, а гонадотропин способствует разрыву фолликула и выходу яйцеклетки. Дозировки и схема лечения назначаются каждой пациентке в индивидуальном режиме, ведь у каждой женщины имеются свои причины для бесплодия, свои особенности менструального цикла. Назначенный курс может быть откорректирован, если на промежуточных УЗИ выяснится, что терапия неэффективна, что появились симптомы суперовуляции - кисты на яичниках. Задача врача в этой ситуации - не допустить их разрыва, для этого гормональное лечение отменяют.



Многие женщины, которым предстоит процедура стимулирования овуляции, задаются вопросом, через какое время после укола наступает овуляция. Ответ на этот вопрос дают производители препарата российского производства. В официальной инструкции по применению лекарственного средства указывается, что долгожданный момент после укола наступает через 32-36 часов. У импортных производителей интервал идентичный.

Вовсе не обязательно, что угол будет единичным. Как указано выше, дозировка для одной инъекции составляет от 5000 до 10000 единиц, но самих уколов может быть до трех. Все зависит от того, как реагирует женский организм на гормональную атаку, и удается ли достичь желаемого состояния фолликула для зачатия. При ЭКО овуляцию стимулируют однократной дозой в 10000 единиц. Наиболее эффективными считаются инъекции в живот короткой иглой (от инсулинового шприца), такой внутримышечный способ введения лекарства используется чаще всего.



Для более успешного планирования во время подготовки и проведения стимулирования овуляции женщине рекомендуется в динамике сдавать кровь на прогестерон и эстрадиол, ежедневно измерять базальную температуру, а также соблюдать режим половой жизни, предписанный лечащим доктором.

Тесты после укола

Особого внимания заслуживает вопрос применения различных тестов после гормональной терапии препаратами ХГЧ. Уровень гормона, полученного женским организмом «извне», конечно, сказывается на результатах и анализах, которые могут быть проведены позже. Поэтому тест на овуляцию рекомендуется делать не раньше, чем через три дня, а тест на беременность после укола не будет информативным минимум 12 суток. Чаще всего, женщина будет видеть вторую полоску, но результат будет ложноположительным.



Концентрация гормона, полученного во время инъекции, выходит из организма примерно за 12 суток. Поэтому начинать покупать аптечные тесты раньше пятнадцатого дня после овуляции врачи не советуют. Лучшим вариантом считается анализ крови на ХГЧ. Если его делать несколько раз, то будет заметна динамика. Положительная, если беременность наступила, и отрицательная (уровень будет убывать), если зачатие не состоялось.



Применение для поддержания беременности

Недостаточный уровень собственного хорионического гонадотропина в первую очередь проявляется высокой вероятностью выкидыша на раннем сроке. Нехватка этого гормона ведет к недостаточной выработке прогестерона - гормона «ответственного» за сохранение беременности. Поэтому низкий уровень ХГЧ способен привести к внутриутробной гибели эмбриона и замершей беременности.

Если у женщины по такому сценарию ранее уже протекали беременности, с большой долей вероятности ей предложат гормональную терапию «Гонадотропином хорионическим». Если женщина страдает привычным невынашиванием, то ей рекомендуется как можно раньше выявить факт беременности с применением современных диагностических методов и вовремя начать лечение этим препаратом или его аналогом.



Важно, чтобы первые уколы при беременности на ранних сроках были проведены до 8 акушерской недели и завершились к 14 неделе. Это касается и случаев, когда у женщины впервые появляются симптомы ранней угрозы самопроизвольного прерывания беременности.

Дозировка в зависимости от типа патологии составляет от 1000 до 3000 единиц. Уколы делают каждые двое суток, после 10 недели - каждые 3-4 дня вплоть до 14 недель, когда угроза считается уже успешно пройденным этапом.

Если проблема невынашивания в неправильной работе или дисфункции желтого тела, дозировка может составлять от 1500 до 5000 единиц для одного укола. Если привычное невынашивание вызвано иммунными или гормональными причинами, то первая доза будет составлять 10000 единиц, а последующие по 5000 единиц. При выкидышах неясной этиологии, причины которых не удалось установить, дозировка может быть назначена любая, кроме 10000, этот вопрос решает лечащий врач, опираясь на результаты биохимического анализа крови.



В процессе длительного курса лечения женщине придется соблюдать и другие рекомендации, без которых гормональная терапия может оказаться неэффективной. Ей придется чаще посещать гинеколога, чаще делать УЗИ для контроля за состоянием шейки матки и цервикального канала, а также для наблюдения за ростом и развитием эмбриона, несколько раз сдавать кровь на гормоны и биохимический анализ. При серьезной угрозе рекомендуется пребывание в стационаре.

Если проблемы с зачатием и вынашиванием малыша связаны с эндометриозом, врач может назначить гормональные агонисты гонадотропина – рилизинг гормон. Женщины должны понимать, что на способность зачать ребенка такие препараты не действуют, они лишь помогают подготовить организм женщины к дальнейшим попыткам зачать малыша, помочь справиться с эндометриозом.



Особые указания

• Ошибочно полагать, что разовый укол ХГЧ во время стимуляции овуляции поможет вылечить женщину от ановуляции. Препарат лишь стимулирует выход одной-единственной яйцеклетки в конкретном цикле. На другие циклы действие препарата не распространяется.

  Соглашаясь на лечение этим гормональным препаратом, женщина должна быть осведомлена о таком последствии терапии гонадотропом, как многоплодная беременность. Нередко женщина, которой стимулируют овуляцию большой дозировкой ХГЧ (10000 единиц), в итоге становится счастливой будущей мамой не одного, а сразу двух или трех малышей.

  Многие женщины жалуются, что болит низ живота после укола. Это не должно пугать, ведь гормональный укол является довольно болезненным, постепенно эти посттравматические боли пройдут.



Если принимать препарат хорионического гонадотропина человека слишком долго, то в организме могут выработаться антитела, которые будут препятствовать выработке этого полезного и нужного в определенных ситуациях вещества. Это сильно затруднит будущие беременности, сделает зачатие и вынашивание ребенка практическими невозможными.

Как оригинальный препарат, так и зарубежные его аналоги, не рекомендуется сочетать с алкоголем и наркотическими препаратами. Вопрос о совместимости гормона с алкоголем, который звучит часто на многих женских форумах, вообще вызывает резонный ответ о недопустимости алкоголя в период планирования в целом, при вспомогательной репродуктивной методике - в частности.



Как делать инъекции?

Учитывая, что курс лечения длительный, а далеко не все будущие мамочки проживают рядом с медицинским учреждением, куда можно обратиться за постановкой укола, возникает вопрос, как сделать укол ХГЧ самостоятельно. На самом деле это не сложно, если соблюсти весь алгоритм действий:

Следует хорошо вымыть руки с мылом. Лучше воспользоваться мылом с антибактериальным действием.

Ампула с изотоническим раствором натрия хлорида открывается в первую очередь.

Шприцем из нее набирается содержимое в полном объеме.



Изотонический раствор вводится в ампулу с порошком препарата и хорошо перемешивается до равномерного распределения без выпадения осадка. Размешивать нужно круговыми движениями и ни в коем случае не трясти ампулу.

Готовый раствор набирают в шприц, меняют иглу на обычную, если решено колоть в ягодицу или на маленькую «инсулиновую», если планируется сделать укол в живот.

Ватой, смоченной в спирте или специальными аптечными спиртовыми салфетками протирается место укола.

Препарат вводится внутримышечно, не быстро.

После инъекции на место укола прикладывают спиртовую салфетку и слегка ее прижимают на 1-2 минуты.



Способ введения препарата в живот чаще всего применяется при стимулировании овуляции. Для систематического приема по графику при сохранении беременности лучше колоть хорионический гонадотропин в ягодичную мышцу.

Симптомы передозировки

Передозировка гормоном может проявиться с гиперстимуляции яичников. О возникновении кисты на половой железе может говорить ухудшение самочувствия женщины. Может появиться резкая боль внизу живота, тошнота, рвота. Боль эпизодически «выстреливает» в область паха. У многих женщин при остром синдроме гиперстимуляции возникает ощущение вздутия кишечника, распирания.

Не исключено появление диареи, но при этом количество мочеиспусканий уменьшается, у женщина начинаются отеки нижних конечностей и кистей рук, дыхание становится более частым.



В более тяжелых случаях у женщины нарушается свертываемость крови - кровь становится более густой, может развиться перитонит и острая легочная недостаточность. Женщине нужно незамедлительно обратиться к врачу, на время отменить прием препарата и пройти симптоматическое лечение, направленное на уменьшение и исчезновение кист, восстановление водно-солевого и минерального баланса, а также терапии для нормализации свертываемости крови.



Условия хранения и отпуска из аптек

Препарат относится к фармакологической группе Б, его можно купить в аптеках только по рецепту врача. Хранить коробки с раствором и сухим порошком для разведения следует при температуре не выше 20 градусов тепла, таким образом, чтобы на лекарство не попадали прямые солнечные лучи.

Если после укола остался разведенный раствор, пользоваться им повторно нельзя, желательно для новой инъекции приготовить новую порцию раствора, а остатки хранить вообще не нужно, ни в аптечке, ни в холодильнике.